囊实性甲状腺结节是甲状腺内同时含有囊性(液体)和实性(固体)成分的混合型结节,常见于甲状腺囊肿伴出血、结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤等疾病。
1、结构特点:囊实性结节在超声下表现为无回声囊性区与低回声实性区混合存在,囊性部分多为胶质或陈旧出血,实性部分可能为增生组织或肿瘤。
2、常见病因:甲状腺滤泡退化形成囊肿后出血机化,或良性肿瘤内部发生囊性变,少数情况下可能与甲状腺癌相关。
3、症状表现:多数无明显症状,较大结节可能压迫气管导致呼吸困难,或伴随颈部疼痛、吞咽异物感,恶性结节可能出现声音嘶哑。
4、处理原则:需结合超声分级、结节大小及穿刺活检结果评估,良性小结节定期随访,增长迅速或可疑恶性的结节需手术切除。
发现囊实性甲状腺结节应每6-12个月复查超声,避免颈部受压,适量增加海带紫菜等含碘食物摄入。