新生儿纵隔气胸可能由肺泡破裂、机械通气损伤、肺部感染、先天性肺发育异常等原因引起。
1、肺泡破裂分娩过程中胸腔压力骤变可能导致肺泡破裂,气体进入纵隔。需密切监测氧饱和度,必要时行胸腔闭式引流。
2、机械通气损伤呼吸机参数设置不当可能造成气压伤。应调整通气模式,使用高频振荡通气等肺保护策略。
3、肺部感染肺炎链球菌等病原体感染可导致肺组织坏死。需进行血培养检测,静脉注射抗生素如头孢曲松。
4、肺发育异常先天性肺囊肿或支气管闭锁等畸形易引发气胸。需通过CT明确诊断,严重时需手术修补。
家长发现新生儿呼吸急促或发绀时应立即就医,避免自行处理,喂养时保持半卧位减少呛咳风险。