细菌性痢疾隐血试验阳性通常提示肠道黏膜出血,可能由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠息肉、消化道肿瘤等原因引起。
1、细菌性痢疾志贺菌感染导致结肠黏膜溃疡出血,表现为腹痛、脓血便。治疗需用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,配合蒙脱石散保护肠黏膜。
2、溃疡性结肠炎自身免疫性炎症引发结肠糜烂出血,伴腹泻、里急后重。可选用美沙拉嗪、泼尼松控制炎症,严重时需生物制剂治疗。
3、肠息肉息肉表面糜烂导致隐性出血,多数无自觉症状。确诊后可通过肠镜下电切术或EMR术切除,术后定期复查肠镜。
4、消化道肿瘤结直肠癌等肿瘤组织坏死出血,可能伴随消瘦、排便习惯改变。需结合肠镜和病理检查,根据分期选择手术或放化疗。
发现隐血试验阳性应及时消化内科就诊,完善肠镜检查明确病因,避免摄入动物血、铁剂等干扰检测结果的食物药物。