血钙正常仍可能出现骨质疏松,骨质疏松的发生与钙吸收失衡、激素水平异常、骨代谢紊乱、慢性疾病等多种因素有关。
1. 钙吸收失衡:肠道钙吸收减少或肾脏钙流失增加可能导致骨钙释放维持血钙稳定,长期引发骨量下降。建议增加维生素D摄入并适度晒太阳。
2. 激素水平异常:雌激素或睾酮缺乏会加速骨吸收,甲状旁腺功能亢进也会破坏钙平衡。激素替代治疗需在医生指导下进行。
3. 骨代谢紊乱:成骨细胞活性降低或破骨细胞过度活化导致骨重建失衡。可使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物。
4. 慢性疾病影响:糖尿病、类风湿关节炎等慢性炎症状态会干扰骨代谢。控制原发病同时可补充钙剂和活性维生素D。
建议定期进行骨密度检测,保持适度负重运动,每日摄入800-1000mg钙元素,避免吸烟酗酒等危险因素。