先天性视网膜劈裂症的治疗效果与病情严重程度有关,轻度患者通过光学矫正和定期随访可维持视力,严重病例需玻璃体切割手术干预,但完全治愈概率较低。
1、光学矫正早期轻度劈裂可通过配戴框架眼镜或角膜接触镜改善屈光不正,延缓病情进展,需每半年复查眼底光学相干断层扫描。
2、激光治疗针对视网膜外层劈裂,采用阈值下微脉冲激光封闭异常血管,减少黄斑水肿风险,术后需避免剧烈运动。
3、玻璃体手术全层视网膜劈裂合并玻璃体积血时,行25G微创玻璃体切割联合气液交换术,术后俯卧位保持两周。
4、基因治疗针对RS1基因突变导致的X连锁青少年型,目前临床试验中的腺相关病毒载体疗法可部分修复视网膜结构。
患者应避免头部剧烈晃动,每年进行视网膜电图和视野检查,适量补充叶黄素和玉米黄质有助于保护视网膜神经上皮层。