腹部增强CT可以辅助检查结肠癌,但确诊需结合肠镜和病理活检。腹部增强CT主要通过观察肠道占位性病变、淋巴结转移及远处转移情况提供诊断线索。
1、检出肿瘤增强CT能显示结肠壁增厚或肿块,肿瘤直径超过1厘米时检出率较高,但对早期黏膜层病变敏感度有限。
2、评估分期通过对比剂强化可判断肿瘤浸润深度,检测肠周脂肪浸润、邻近器官侵犯情况,为临床分期提供依据。
3、发现转移对肝转移灶检出率可达85%,同时能识别腹膜后淋巴结转移、肺转移等远处转移征象。
4、检查局限难以区分肿瘤性狭窄与炎性狭窄,对扁平病变、微小息肉检出率低,不能替代病理诊断。
建议高风险人群定期进行粪便潜血试验联合肠镜检查,发现异常时配合CT等影像学检查完善评估。