老人头晕恶心想吐可通过调整体位、补充水分、药物治疗、原发病控制等方式治疗。该症状通常由体位性低血压、脱水、前庭功能障碍、脑血管疾病等原因引起。
1、调整体位立即平卧并抬高下肢,避免突然起身。体位性低血压患者建议使用弹力袜,日常起床时遵循"三个一分钟"原则。
2、补充水分分次少量饮用淡盐水或口服补液盐,24小时补液量控制在1500-2000毫升。脱水患者需监测尿量,必要时静脉补液。
3、药物治疗前庭性眩晕可遵医嘱使用盐酸倍他司汀、甲磺酸倍他司汀、地芬尼多等前庭抑制剂。呕吐严重者可短期使用多潘立酮、甲氧氯普胺等止吐药物。
4、原发病控制脑血管疾病患者需规范服用阿司匹林、阿托伐他汀等二级预防药物。高血压患者应调整降压方案,避免血压波动过大诱发症状。
建议记录头晕发作的时间、诱因及伴随症状,避免空腹或过度劳累,定期监测血压血糖。症状反复或加重时需完善头颅CT、颈动脉超声等检查。