牛皮癣患者怀孕期间需重点关注病情控制、药物安全、心理调节和产前监测。主要注意事项包括避免使用致畸药物、选择局部温和治疗、加强皮肤保湿和定期产检。
1、药物调整妊娠期禁用甲氨蝶呤、维A酸类等致畸药物,可遵医嘱使用低效价糖皮质激素软膏如氢化可的松,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司进行局部治疗。
2、皮肤护理每日使用含尿素或乳酸的保湿剂,避免搔抓和热水烫洗,穿着纯棉衣物减少摩擦,沐浴后及时涂抹润肤霜维持皮肤屏障功能。
3、病情监测妊娠期激素变化可能加重或缓解皮损,需每月记录皮损面积和严重程度指数,出现脓疱型银屑病等急症应立即就医。
4、产检强化增加胎儿超声检查频次,重点关注妊娠20-24周大排畸,合并关节病型银屑病者需评估骨盆活动度对分娩方式的影响。
建议保持均衡饮食,适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸,避免精神紧张诱发皮损,分娩后母乳喂养前需重新评估用药方案。