腰椎结核通过规范治疗多数可以治愈,治疗方式主要有抗结核药物治疗、手术治疗、营养支持、康复锻炼。
1、抗结核药物治疗异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药是核心方案,需持续用药半年以上,治疗期间需定期监测肝肾功能。
2、手术治疗出现椎体严重破坏或神经压迫时,需行病灶清除术或植骨融合术,术后仍需配合抗结核治疗。
3、营养支持高蛋白饮食有助于组织修复,每日需保证充足热量摄入,必要时可补充维生素和矿物质制剂。
4、康复锻炼急性期后逐步进行腰背肌功能训练,佩戴支具保护脊柱稳定性,避免剧烈运动和负重。
治疗期间需严格遵医嘱用药,定期复查影像学评估疗效,出现药物不良反应及时就医调整方案。