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怀孕9个月呕吐厉害可能与激素水平波动、胃肠受压、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等因素有关。
1. 激素波动孕晚期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素和雌激素持续升高，刺激延髓呕吐中枢，可通过少量多餐、补充维生素B6缓解。
2. 胃肠受压增大的子宫压迫胃部导致胃排空延迟，建议采取半卧位进食，避免高脂饮食，必要时使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
3. 妊娠高血压可能伴随血压升高和蛋白尿，需监测血压并遵医嘱使用甲基多巴等降压药，严重时需住院治疗。
4. 胆汁淤积表现为皮肤瘙痒伴呕吐，需检测肝功能，可遵医嘱使用熊去氧胆酸改善胆汁代谢，必要时提前终止妊娠。
孕晚期持续呕吐需及时产检排除病理因素，保持饮食清淡，每日分6-8次进食流质或半流质食物。
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