怀孕合并左侧附件囊肿可通过定期产检、超声监测、药物保守治疗、手术干预等方式处理。囊肿可能由生理性黄体囊肿、子宫内膜异位症、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等因素引起。
1、定期产检建议每4周复查妇科超声,监测囊肿大小变化。生理性囊肿多随妊娠进展自行消退,无须特殊处理。
2、超声监测通过超声评估囊肿性质,单纯性囊肿直径小于5厘米且无血流信号时以观察为主。出现腹痛或异常增大需及时就诊。
3、药物保守治疗合并感染时可遵医嘱使用头孢曲松、阿奇霉素等孕期安全抗生素。疼痛明显可短期服用对乙酰氨基酚缓解症状。
4、手术干预囊肿扭转或破裂等急症需行腹腔镜手术,手术时机建议选择妊娠中期。术后需加强胎儿监护,预防宫缩发生。
孕期应避免剧烈运动,保持大便通畅。如出现持续腹痛、阴道流血等症状需立即就医,禁止自行服用活血类药物。