婴儿甲状腺肿大可能由碘缺乏、先天性甲状腺功能减退、甲状腺炎或甲状腺肿瘤引起,表现为颈部增粗、喂养困难或发育迟缓,需通过甲状腺功能检查明确病因。
1、碘缺乏母亲孕期或哺乳期碘摄入不足导致婴儿甲状腺代偿性肿大,可通过母乳或配方奶补充碘剂,日常使用加碘食盐预防。
2、先天性甲减甲状腺激素合成障碍或甲状腺发育不良引起,常伴随皮肤干燥、黄疸延长等症状,需终身服用左甲状腺素钠替代治疗。
3、甲状腺炎母体抗体经胎盘转移引发自身免疫性甲状腺炎,可能出现一过性甲亢或甲减,轻症观察,重症需使用甲巯咪唑或甲状腺素干预。
4、甲状腺肿瘤罕见病例可能与遗传突变有关,需超声引导下细针穿刺确诊,恶性病变需手术切除并配合放射性碘治疗。
家长发现婴儿颈部异常膨隆应及时就诊,避免自行补碘或用药,定期监测生长发育曲线及甲状腺功能指标。