脾虚泄泻在中医辨证中主要分为脾气虚型、脾阳虚型、寒湿困脾型、肝郁脾虚型四种证型。
1、脾气虚型:大便稀溏反复发作,进食油腻后加重,伴有食欲减退、面色萎黄。治疗需健脾益气,可选用参苓白术散、补中益气汤、四君子汤等方剂。
2、脾阳虚型:黎明前腹痛泄泻,大便清稀夹未消化食物,畏寒肢冷。治疗需温补脾阳,可选用附子理中丸、四神丸、真人养脏汤等方剂。
3、寒湿困脾型:大便黏滞不爽,脘腹胀闷,头身困重。治疗需健脾化湿,可选用平胃散、藿香正气散、胃苓汤等方剂。
4、肝郁脾虚型:情绪波动时腹泻加重,肠鸣腹痛,泻后痛减。治疗需疏肝健脾,可选用痛泻要方、逍遥散、柴胡疏肝散等方剂。
日常需注意腹部保暖,避免生冷油腻食物,可适量食用山药、莲子、芡实等健脾食材,症状持续建议尽早就医辨证施治。