羊膜破裂可能由胎膜感染、宫腔压力异常、创伤性因素、羊水过多等原因引起,需根据具体原因采取抗感染治疗、卧床休息或紧急分娩等措施。
1、胎膜感染细菌或病毒上行感染可能导致胎膜脆性增加,表现为发热、分泌物异常。需进行抗生素治疗如阿莫西林、头孢曲松、克林霉素,并监测胎儿情况。
2、宫腔压力异常多胎妊娠或子宫畸形等导致宫腔压力不均,伴随腹痛、宫缩频繁。可通过硫酸镁抑制宫缩,必要时使用地塞米松促进胎肺成熟。
3、创伤性因素腹部撞击、不当产检操作等外力作用可能直接损伤胎膜,出现突发性液体流出。需立即评估胎儿安危,禁止阴道检查,预防性使用抗生素如青霉素。
4、羊水过多妊娠期糖尿病或胎儿畸形引起的羊水过量会增加胎膜张力,伴随呼吸困难、子宫紧绷。可通过羊膜穿刺减压,合并糖尿病时使用胰岛素控制血糖。
孕晚期避免剧烈运动及重体力劳动,定期产检监测羊水量,出现阴道流液需平卧并即刻就医。