药物性肝炎不具有传染性。药物性肝炎是药物或其代谢产物直接或间接引起的肝脏损伤,主要与个体药物代谢异常、长期用药、药物相互作用、自身免疫反应等因素有关。
1、药物代谢异常部分人群因遗传因素导致药物代谢酶缺陷,使药物在肝脏蓄积引发毒性反应。治疗需立即停用可疑药物,可遵医嘱使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵等护肝药物。
2、长期用药抗结核药、抗肿瘤药等长期使用可能超过肝脏代偿能力。临床表现为乏力、黄疸,需调整用药方案并联合水飞蓟素、双环醇、腺苷蛋氨酸等促进肝细胞修复。
3、药物相互作用多种药物联用可能加重肝脏代谢负担,常见于解热镇痛药与抗癫痫药联用。治疗需评估药物配伍禁忌,必要时使用熊去氧胆酸、复方甘草酸苷、硫普罗宁等改善肝功能。
4、自身免疫反应某些药物可能诱发免疫系统攻击肝细胞,出现发热、关节痛等症状。需采用糖皮质激素联合N-乙酰半胱氨酸、门冬氨酸鸟氨酸、促肝细胞生长素等治疗。
患者应避免自行服用肝毒性药物,定期监测肝功能指标,保持低脂高蛋白饮食并适度运动以促进肝脏修复。