叶酸缺乏神经病是由叶酸不足引起的神经系统损害,常见症状包括肢体麻木、步态不稳、认知障碍等,可能由营养不良、吸收障碍、药物影响、遗传代谢异常等因素引起。
1、营养不良长期饮食不均衡导致叶酸摄入不足,可通过增加绿叶蔬菜、动物肝脏等富含叶酸的食物补充,必要时遵医嘱使用叶酸片、亚叶酸钙、复方叶酸制剂等药物>2、吸收障碍
胃肠疾病如乳糜泻、克罗恩病等影响叶酸吸收,需治疗原发病并配合叶酸补充剂,常见药物包括叶酸注射液、五甲基四氢叶酸、活性叶酸等。
3、药物影响甲氨蝶呤、苯妥英钠等药物会干扰叶酸代谢,应在医生监测下调整用药方案,可选用亚叶酸钙、左亚叶酸钙、叶酸亚铁等药物进行拮抗治疗。
4、遗传异常MTHFR基因突变等遗传因素导致叶酸代谢障碍,需进行基因检测并长期补充活性叶酸,常用药物包括五甲基四氢叶酸、甲基叶酸、叶酸维生素B12复合剂等。
建议定期检测血清叶酸水平,备孕女性及慢性病患者应重点预防,出现神经系统症状需及时就医评估。