前列腺介入治疗可能引发尿失禁、勃起功能障碍、尿道狭窄和感染等并发症。治疗方式包括经尿道前列腺电切术、激光汽化术等,需根据患者具体情况选择。
1、尿失禁手术可能损伤尿道括约肌导致压力性尿失禁,轻度可通过盆底肌训练改善,重度需植入人工尿道括约肌。术后早期使用托特罗定、索利那新等药物缓解急迫性尿失禁症状。
2、勃起障碍术中神经血管束损伤可能导致勃起功能障碍,口服西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂有助于改善,严重者需考虑阴茎假体植入术。术前应评估性功能基线。
3、尿道狭窄电切镜器械摩擦或热损伤可致尿道瘢痕形成,表现为排尿困难。需定期尿道扩张,严重狭窄需行尿道成形术。术后短期使用坦索罗辛缓解排尿症状。
4、感染风险侵入性操作可能引发尿路感染或附睾炎,术前预防性使用左氧氟沙星等抗生素。若出现发热、脓尿需及时进行尿培养并调整抗生素治疗方案。
术后应保持会阴清洁,避免憋尿及剧烈运动,定期复查尿流率和残余尿量。出现持续血尿或发热需立即就医。