移植后判断宫外孕需结合阴道出血、腹痛、血HCG异常升高、超声检查异常等典型表现,确诊需通过阴道超声和血HCG动态监测。
1、阴道出血胚胎着床失败或输卵管妊娠破裂时,可能出现暗红色点滴状出血,需立即就医排除宫外孕。
2、单侧腹痛输卵管妊娠未破裂时表现为隐痛,破裂后出现撕裂样剧痛,常伴有肛门坠胀感。
3、HCG异常血HCG水平上升缓慢或停滞,48小时增幅不足50%,需警惕异位妊娠可能。
4、超声特征阴道超声可见宫腔无孕囊,附件区存在混合性包块或胎心搏动,盆腔存在游离液体。
移植后14天需常规检测血HCG,21天进行首次超声检查,出现异常症状应提前就诊,避免输卵管破裂大出血等危险情况。