痔疮术后一两个月仍有出血可能由创面未完全愈合、排便刺激、局部感染或凝血功能异常等原因引起,可通过创面护理、药物干预、饮食调整及复查处理等方式改善。
1、创面未愈:痔疮手术创面愈合通常需要较长时间,尤其是环状混合痔患者。术后过早用力排便或剧烈运动可能导致新生毛细血管破裂出血。建议保持会阴清洁,便后使用温水坐浴。
2、排便刺激:大便干燥或腹泻反复摩擦创面易引发出血。日常需增加膳食纤维摄入,必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒或聚乙二醇4000散等缓泻剂。
3、局部感染:创面继发感染可能导致肉芽组织异常增生出血。若伴有分泌物增多或疼痛加剧,需就医排查。可遵医嘱使用红霉素软膏、甲硝唑栓或复方角菜酸酯栓等抗感染药物。
4、凝血异常:全身性因素如血小板减少、长期服用抗凝药物等可能影响创面愈合。需复查血常规及凝血功能,必要时调整用药方案。
术后应避免久坐久站,每日饮水不少于2000毫升,若出血持续或伴发热需及时返院检查。恢复期可适量食用火龙果、燕麦等富含膳食纤维食物促进排便。