脑脊髓瘤术后下床时间一般为3-7天,实际恢复时间受到手术方式、肿瘤性质、患者年龄、术后并发症等多种因素的影响。
1、手术方式:微创手术患者术后24-48小时可尝试床边活动,开颅手术需卧床3天以上,具体需结合术中出血量及神经功能评估。
2、肿瘤性质:良性肿瘤压迫较轻者恢复较快,恶性肿瘤或侵袭性生长肿瘤需延长卧床时间,防止脑脊液漏或神经二次损伤。
3、患者年龄:儿童及青壮年患者肌力恢复较快,老年患者或合并骨质疏松者需推迟下床时间,建议逐步进行康复训练。
4、术后并发症:出现脑水肿、颅内感染等并发症时需绝对卧床,无并发症者可在医生指导下循序渐进进行体位适应性训练。
术后早期应在康复师指导下进行被动关节活动,下床前需完成站立平衡测试,避免突然体位改变导致直立性低血压。