胆囊炎积脓是什么
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胆囊炎积脓是什么
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胆囊炎积脓是胆囊炎合并脓液积聚的严重并发症，常见于急性胆囊炎未及时治疗时，主要表现包括右上腹剧痛、发热、寒战及黄疸，需紧急医疗干预。
1、病因分析：胆囊炎积脓多由胆囊管梗阻合并细菌感染引起，常见诱因包括胆结石嵌顿、胆道寄生虫或肿瘤压迫。
2、典型症状：患者可出现墨菲征阳性、持续性右上腹痛伴肩背部放射痛，严重者出现感染性休克表现如血压下降、意识模糊。
3、诊断方法：腹部超声可见胆囊增大、壁增厚伴液性暗区，血常规显示白细胞显著升高，增强CT能明确脓腔范围及周围组织受累情况。
4、治疗方案：需急诊行胆囊造瘘术或胆囊切除术，术前术后需静脉应用头孢三代抗生素联合甲硝唑，严重感染时需ICU监护治疗。
术后应保持引流管通畅，低脂饮食过渡至正常饮食，定期复查腹部影像评估恢复情况。
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