水痘传染期通常持续5-7天,结痂完全脱落后不再具有传染性。若病程超过一个月仍存在未结痂的疱疹或新发皮疹,可能提示免疫异常或继发感染,需就医评估。
1、传染期判断水痘病毒主要通过疱疹液和呼吸道飞沫传播,所有疱疹结痂干燥后传染性消失,通常需5-7天。
2、免疫异常免疫功能低下者可能出现疱疹迁延不愈,需检测免疫指标并遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物。
3、继发感染合并细菌感染会导致皮损延迟愈合,表现为脓性分泌物,需进行细菌培养后使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
4、误诊可能带状疱疹、手足口病等疾病可能被误认为水痘,需通过病毒PCR检测鉴别诊断。
患者应隔离至所有皮损结痂,保持皮肤清洁避免抓挠,接触者可通过接种水痘疫苗预防感染。