原发性腹膜后肿瘤多数情况下通过规范治疗可获得较好预后,其生存率主要与肿瘤性质、分期、治疗响应等因素有关,恶性程度较高的未分化肉瘤或晚期转移患者预后相对较差。
1、肿瘤性质良性肿瘤如神经鞘瘤、脂肪瘤完整切除后基本不影响生存;低度恶性间质瘤5年生存率较高,而横纹肌肉瘤等高度恶性肿瘤易复发转移。
2、临床分期早期局限肿瘤通过根治性手术可长期生存,中晚期肿瘤伴随血管侵犯或远处转移时,需结合放化疗等综合治疗手段控制进展。
3、治疗响应对放化疗敏感的淋巴瘤、生殖细胞肿瘤等生存期显著延长,而耐药性肉瘤需依赖靶向治疗等新疗法改善预后。
4、病理分级高分化肿瘤进展缓慢,未分化肉瘤增殖活跃且易早期转移,术后需密切随访监测复发迹象。
确诊后应尽早就医制定个体化方案,治疗期间注意营养支持与适度活动,定期复查影像学及肿瘤标志物。