孕17周完全性前置胎盘多数情况下不建议下床走动。完全性前置胎盘可能由胎盘位置异常、子宫手术史、多胎妊娠、高龄妊娠等因素引起,需严格卧床休息避免出血风险。
1、胎盘位置异常胎盘覆盖宫颈内口属于解剖结构异常,轻微活动可能诱发无痛性阴道出血。建议绝对卧床,出血时需立即使用硫酸镁抑制宫缩。
2、子宫手术史既往剖宫产或子宫肌瘤剔除术可能导致子宫内膜受损,增加胎盘植入风险。需通过超声监测胎盘血流,必要时使用盐酸利托君抑制宫缩。
3、多胎妊娠双胎及以上妊娠易导致胎盘面积扩大,增加前置概率。建议每两周复查超声,可遵医嘱使用黄体酮支持胎盘功能。
4、高龄妊娠35岁以上孕妇子宫血管弹性下降,胎盘血供更易受影响。需加强胎心监护,出血量大时需输注凝血因子。
日常需保持左侧卧位减少子宫压迫,饮食选择高铁食物如猪肝、菠菜,避免增加腹压动作。出现阴道流血或宫缩需急诊处理。