肢端肥大症治疗后多数患者可显著改善症状,恢复程度与治疗时机、垂体瘤大小、激素水平控制等因素有关。
1、药物控制生长抑素类似物如奥曲肽、兰瑞肽可抑制生长激素分泌,多巴胺激动剂卡麦角林可能辅助缩小肿瘤体积,需长期用药监测激素水平。
2、手术切除经鼻蝶窦垂体瘤切除术是首选方案,微创手术对小型肿瘤效果较好,术后可能出现暂时性尿崩症或垂体功能减退等并发症。
3、放射治疗适用于术后残留或复发肿瘤,伽玛刀等精准放疗起效较慢但可长期控制激素分泌,可能引起垂体功能低下需定期评估。
4、综合管理需联合内分泌科定期检测IGF-1水平,针对骨关节病变、高血压等并发症进行对症治疗,部分患者需终身激素替代。
早期规范治疗可改善面部特征和脏器肥大,但骨骼改变难以逆转,建议每3-6个月复查垂体MRI和激素谱,保持低盐高蛋白饮食。