睾丸变小变硬可能与睾丸萎缩、睾丸炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等疾病有关。睾丸萎缩通常是早期表现,睾丸炎和睾丸扭转可能直接致病,睾丸肿瘤则属于罕见但严重的继发损害。
1、睾丸萎缩:可能与激素水平下降、外伤后缺血等因素有关,表现为睾丸体积逐渐缩小伴质地变硬,可通过激素替代治疗改善,常用药物包括十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、甲睾酮片。
2、睾丸炎:多由细菌或病毒感染引起,伴随红肿热痛症状,需抗感染治疗,可使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿昔洛韦片等药物,急性期需卧床休息。
3、睾丸扭转:突发剧烈疼痛伴睾丸位置上提,6小时内未复位可能导致缺血性萎缩,急诊手术行睾丸固定术或扭转复位术是主要治疗手段。
4、睾丸肿瘤:无痛性硬结进行性增大,需通过肿瘤标志物检测和影像学确诊,根治性睾丸切除术联合放化疗是主要治疗方案。
建议避免长时间骑行或压迫阴囊,定期自我检查睾丸形态变化,发现异常及时至泌尿外科就诊,完善超声检查和激素水平检测。