浅表淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、肿瘤转移、自身免疫性疾病等原因引起。
1、感染:细菌或病毒感染是常见原因,如咽喉炎、结核等,伴随红肿热痛症状。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、头孢克肟、阿昔洛韦。
2、免疫反应:疫苗接种或过敏反应可能导致淋巴结反应性增生,通常表现为轻度肿大。无须特殊治疗,可自行消退,必要时使用抗组胺药如氯雷他定。
3、肿瘤转移:恶性肿瘤转移至淋巴结时表现为质地坚硬的无痛性肿大,可能与乳腺癌、肺癌等有关。需手术切除或放化疗,药物包括紫杉醇、顺铂。
4、自身免疫病:系统性红斑狼疮等疾病可导致慢性淋巴结肿大,伴随发热、皮疹。需使用免疫抑制剂如泼尼松、甲氨蝶呤控制原发病。
发现淋巴结肿大持续超过两周或伴随体重下降时,应及时就医检查血常规和影像学,日常避免反复触摸刺激肿大部位。