肥厚型梗阻性心肌病需通过超声心动图、心脏磁共振、心电图、心导管检查等明确诊断。
1、超声心动图:为首选检查,可测量室间隔厚度、左心室流出道压差及二尖瓣前叶收缩期前向运动现象,动态观察血流动力学变化。
2、心脏磁共振:能精准评估心肌肥厚范围、纤维化程度及心腔结构,对非对称性肥厚或特殊部位肥厚诊断价值更高。
3、心电图:常见左心室肥厚伴ST-T改变、异常Q波或心律失常,但缺乏特异性,需结合其他检查综合判断。
4、心导管检查:适用于拟行手术或介入治疗者,直接测量左心室与主动脉压差,评估梗阻程度及冠状动脉情况。
确诊后需定期复查心脏功能,避免剧烈运动,限制钠盐摄入,遵医嘱使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂控制症状。