小儿吐奶可能由喂养姿势不当、进食过快、胃食管反流、牛奶蛋白过敏等原因引起,可通过调整喂养方式、使用防胀气奶瓶、药物治疗、更换水解蛋白奶粉等方式改善。
1、喂养姿势不当哺乳时婴儿头部低于胃部水平易导致吐奶。建议家长采用45度半卧位喂养,喂奶后竖抱拍嗝15分钟,避免立即平躺。若伴随哭闹不安,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节胃肠功能。
2、进食过快奶流量过大或婴儿饥饿时急促吮吸会吞入空气。家长需选择小孔奶嘴,每喂3-5分钟暂停拍背排气。出现腹胀时可遵医嘱使用西甲硅油乳剂或双歧杆菌三联活菌散。
3、胃食管反流可能与食管括约肌发育不全有关,表现为频繁吐奶伴体重增长缓慢。可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜,或奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,严重时需进行胃底折叠术。
4、牛奶蛋白过敏免疫系统异常反应常伴随湿疹、血便。家长需改用深度水解奶粉,急性发作期遵医嘱口服盐酸西替利嗪滴剂或外用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。
日常注意记录吐奶频率与性状,避免过度喂养,喂奶后保持婴儿右侧卧位,若出现喷射性呕吐或精神萎靡需立即就医。