脊髓空洞症的症状主要包括感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱和肌肉萎缩,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、感觉异常早期表现为单侧或双侧肢体麻木、刺痛或温度觉减退,可能与脊髓中央管扩张压迫感觉传导通路有关,需通过磁共振检查确诊。
2、运动障碍进展期出现肌力下降、腱反射亢进或病理反射阳性,常见于手部小肌肉萎缩,与脊髓前角细胞受损相关,需进行神经电生理检查评估。
3、自主神经紊乱表现为皮肤干燥、排汗异常或霍纳综合征,由脊髓侧角交感神经通路受损导致,可通过皮肤交感反应测试辅助诊断。
4、肌肉萎缩终末期出现进行性手部骨间肌、鱼际肌萎缩,伴肌束震颤,多与脊髓前角细胞不可逆损伤有关,需长期康复训练维持功能。
建议出现进行性肢体无力或感觉障碍时尽早就诊神经内科,定期进行康复评估并保持适度关节活动度训练。