胃癌能否治愈主要取决于分期和治疗时机,早期胃癌通过规范治疗有较高治愈概率,中晚期胃癌以延长生存期和提高生活质量为目标。
1、早期胃癌肿瘤局限于黏膜层时可通过内镜下黏膜切除术或外科手术根治,5年生存率可达90%以上,术后需定期复查胃镜和肿瘤标志物。
2、局部进展期肿瘤浸润肌层但无远处转移时,需采用手术联合化疗的综合治疗,根治性切除后配合辅助化疗可显著降低复发概率。
3、晚期转移出现远处转移的晚期胃癌以姑息治疗为主,通过化疗、靶向治疗和免疫治疗控制病情进展,中位生存期约12-18个月。
4、复发监测所有分期患者治疗后均需终身随访,重点关注腹膜转移和淋巴结复发,通过影像学检查和肿瘤标志物动态监测。
胃癌患者应保持高蛋白易消化饮食,治疗期间可适量补充特殊医学用途配方食品,避免腌制、烟熏等致癌物摄入。