肺栓塞和肺梗死的主要临床表现包括呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等,症状严重程度与栓塞范围相关。
1、呼吸困难:突发性呼吸困难是最常见症状,多表现为活动后加重,严重时可出现静息状态下的呼吸窘迫。
2、胸痛:胸膜性胸痛呈锐痛,随呼吸加重;心绞痛样胸痛可能提示右心室缺血,需警惕大面积栓塞。
3、咯血:肺梗死导致肺泡出血时可出现少量咯血,常为鲜红色血丝痰,多伴随胸痛出现。
4、晕厥:突发晕厥可能提示血流动力学不稳定,常见于大面积肺栓塞导致心输出量急剧下降。
出现上述症状应立即就医,完善D-二聚体、CT肺动脉造影等检查,确诊后需严格遵医嘱进行抗凝或溶栓治疗,避免剧烈运动。