癫痫可通过药物治疗控制发作,常用药物有卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦等,但部分患者需结合手术或神经调控治疗。
1、药物治疗卡马西平适用于部分性发作,可能引起头晕或皮疹;丙戊酸钠对全面性发作效果显著,需监测肝功能;左乙拉西坦耐受性较好,适合长期服用。
2、手术治疗药物难治性癫痫可考虑切除性手术,如颞叶切除术;迷走神经刺激术适用于多灶性癫痫,通过植入设备减少发作频率。
3、神经调控脑深部电刺激通过植入电极调节异常放电,适用于药物和手术无效患者;生酮饮食可作为儿童难治性癫痫的辅助疗法。
4、综合管理癫痫治疗需定期复查脑电图,避免熬夜、饮酒等诱因,发作时保持呼吸道通畅,记录发作情况供医生调整方案。
患者应遵医嘱规范用药,不可自行增减剂量,日常注意补充维生素B6和镁元素,避免高空、驾驶等危险活动。