肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起,需通过病因治疗、药物干预、并发症管理及生活方式调整等方式综合干预。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染是主要病因,长期炎症导致肝纤维化。需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦,同时监测肝功能异常和门静脉高压症状。
2、酒精性肝病长期过量饮酒引发肝细胞损伤,表现为黄疸和肝区疼痛。戒酒是关键,可配合多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等护肝药物改善肝细胞修复。
3、脂肪性肝病代谢异常导致脂肪沉积,与肥胖和高脂血症相关。需控制体重和血糖,使用奥利司他降脂,伴随肝酶升高时联用甘草酸制剂。
4、胆汁淤积原发性胆汁性胆管炎等疾病阻碍胆汁排泄,引发皮肤瘙痒和陶土样便。熊去氧胆酸可促进胆汁分泌,严重时需胆管引流手术。
限制高脂饮食并补充优质蛋白,定期进行肝脏超声和弹性检测,避免使用肝毒性药物。