肝源性肾损害的症状包括早期尿量减少、进展期水肿与电解质紊乱、终末期少尿或无尿。
1、尿量减少早期表现为排尿次数或尿量明显减少,可能与肝脏代谢功能下降导致体液重新分布有关,需监测24小时尿量并限制钠摄入。
2、水肿进展期出现下肢或颜面水肿,常见于低蛋白血症及门静脉高压,需补充人血白蛋白并配合利尿剂治疗。
3、电解质紊乱伴随血钾、血钠异常,多因肝肾协同调节失衡所致,需定期检测电解质并调整补液方案。
4、少尿无尿终末期出现尿量少于400毫升/天或完全无尿,提示急性肾小管坏死可能,需紧急血液净化治疗。
建议肝硬化患者定期检测尿常规及肾功能指标,控制蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克,避免使用肾毒性药物。