老人家突然间头晕呕吐可能由体位性低血压、内耳眩晕症、脑供血不足、脑卒中等原因引起,需结合具体症状判断病情严重程度。
1、体位性低血压快速起身导致血压骤降引发头晕呕吐,与年龄相关的血管调节功能减退有关。建议老人变换姿势时动作缓慢,增加水和盐分摄入改善血容量。
2、内耳眩晕症耳石脱落或前庭功能障碍引发旋转性眩晕伴呕吐,可能与头部外伤或炎症有关。可通过耳石复位术治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀、地芬尼多、银杏叶提取物。
3、脑供血不足椎基底动脉狭窄导致后循环缺血,常伴视物模糊和步态不稳。需控制高血压等基础病,药物可用阿司匹林、尼莫地平、盐酸氟桂利嗪。
4、脑卒中小脑或脑干梗死会出现突发眩晕呕吐,多伴有言语不清和共济失调。需立即进行CT检查,急性期可选用阿替普酶、丁苯酞、依达拉奉等药物治疗。
建议监测血压血糖水平,避免突然转头或弯腰,出现意识障碍或肢体无力时须立即送医。