宫颈癌残端复发可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。宫颈癌残端复发通常由肿瘤残留、放疗抵抗、病理类型高危、免疫抑制等原因引起。
1、手术切除:适用于局部复发病灶局限的患者,可选择根治性子宫切除术或盆腔廓清术,术前需评估病灶范围及患者耐受性。
2、放射治疗:针对无法手术或术后辅助治疗,可采用体外放疗联合腔内近距离放疗,需注意保护周围正常组织。
3、化学治疗:常用方案含顺铂、紫杉醇、拓扑替康等药物,可单独使用或与放疗联用,需监测骨髓抑制等不良反应。
4、靶向治疗:贝伐珠单抗等抗血管生成药物可用于复发转移患者,帕博利珠单抗适用于PD-L1阳性患者,需进行基因检测。
复发后应定期复查肿瘤标志物及影像学,保持均衡饮食并适度运动,避免吸烟等危险因素,严格遵医嘱进行规范化治疗。