宫外孕常见于输卵管,也可发生在卵巢、腹腔或宫颈等部位,主要与输卵管炎症、既往宫外孕史、输卵管手术史、辅助生殖技术等因素有关。
1、输卵管妊娠输卵管妊娠占宫外孕绝大多数,可能与输卵管炎症导致管腔狭窄、纤毛功能受损有关,表现为停经后腹痛和阴道流血,需紧急手术或药物干预。
2、卵巢妊娠卵巢妊娠较为罕见,通常与排卵异常或输卵管拾卵功能障碍相关,症状类似输卵管妊娠但更易破裂出血,需腹腔镜手术处理。
3、腹腔妊娠腹腔妊娠多继发于输卵管妊娠流产或破裂后胚胎重新种植,早期症状隐匿,后期可导致严重腹腔内出血,需多学科联合手术治疗。
4、宫颈妊娠宫颈妊娠与宫腔操作史或子宫内膜缺陷有关,表现为无痛性阴道大出血,可通过子宫动脉栓塞联合清宫术治疗。
出现停经后异常出血或剧烈腹痛应立即就医,备孕女性应做好孕前检查并积极治疗盆腔炎症性疾病。