乐果中毒的治疗主要包括清除毒物、使用解毒药物、对症支持治疗和血液净化。乐果中毒通常由有机磷农药接触引起,表现为胆碱能神经兴奋症状。
1、清除毒物:立即脱离中毒环境,脱去污染衣物,用肥皂水清洗皮肤毛发。口服中毒者需用清水或碳酸氢钠溶液反复洗胃,洗胃后灌入活性炭吸附残留毒物。
2、解毒药物:使用阿托品对抗毒蕈碱样症状,达到阿托品化后维持给药。胆碱酯酶复活剂如氯解磷定可恢复胆碱酯酶活性,需早期足量使用。
3、对症支持:保持呼吸道通畅,必要时气管插管机械通气。纠正水电解质紊乱,控制抽搐,防治脑水肿和呼吸衰竭等并发症。
4、血液净化:重度中毒可进行血液灌流或血液透析,加速毒物清除。血液净化对乐果等有机磷农药中毒有较好效果,需在中毒早期进行。
乐果中毒病情凶险,需立即送医抢救。治疗期间密切监测生命体征和胆碱酯酶活性,恢复期避免接触有机磷农药,定期复查肝功能。