胆囊结石直径超过10毫米通常建议手术治疗。胆囊结石的处理方式主要有观察随访、药物溶石、体外碎石、胆囊切除术。
1、观察随访直径小于5毫米的无症状胆囊结石可定期复查,建议每6-12个月进行超声检查监测结石变化。
2、药物溶石熊去氧胆酸等药物适用于胆固醇性结石,结石直径应小于15毫米且胆囊功能正常,溶石治疗需持续6-24个月。
3、体外碎石体外冲击波碎石适用于单发结石且直径小于20毫米的情况,需配合药物辅助排石,但结石复发率较高。
4、胆囊切除腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状或并发症结石的标准方法,适用于结石直径超过10毫米或充满型胆囊结石。
日常需保持低脂饮食,避免暴饮暴食,定期体检可早期发现结石变化,出现右上腹疼痛、发热等症状应及时就医。