胃炎多数情况下不会直接转变成胃癌,但长期慢性胃炎可能增加胃癌风险,主要与幽门螺杆菌感染、胃黏膜长期炎症、不良饮食习惯、遗传因素有关。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,长期未治疗可能导致胃黏膜萎缩和肠化生。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。
2、胃黏膜长期炎症慢性炎症反复刺激会使胃黏膜细胞异常增生,可能发展为不典型增生。建议定期胃镜监测,药物可选用替普瑞酮、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。
3、不良饮食习惯高盐饮食、腌制食品和吸烟饮酒会持续损伤胃黏膜。调整饮食结构,增加新鲜蔬菜水果摄入,必要时补充维生素E和硒制剂。
4、遗传因素有胃癌家族史者胃黏膜更易发生癌变。建议高危人群每年进行胃蛋白酶原检测和幽门螺杆菌筛查,可预防性服用叶酸制剂。
保持规律饮食,避免过烫过硬食物,40岁以上人群建议每2-3年做一次胃镜检查,及时发现并处理癌前病变。