右前脚掌疼可能由足底筋膜炎、跖骨痛、痛风性关节炎、莫顿神经瘤等原因引起,可通过休息制动、药物镇痛、物理治疗、手术松解等方式缓解。
1、足底筋膜炎长时间站立或运动过度导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步剧痛。建议减少跑跳活动,口服布洛芬缓释胶囊、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,配合足底滚冰瓶按摩。
2、跖骨痛前足横弓塌陷引发跖骨头受压,常见于高跟鞋人群。需更换宽楦平底鞋,使用甲钴胺片营养神经,局部注射复方倍他米松注射液缓解炎症。
3、痛风性关节炎尿酸结晶沉积在跖趾关节,伴随红肿热痛。急性期服用秋水仙碱片、非布司他片,需低嘌呤饮食并检测血尿酸值。
4、莫顿神经瘤趾间神经纤维增厚产生烧灼样疼痛,MRI可确诊。保守治疗采用塞来昔布胶囊联合甲钴胺分散片,顽固病例需手术切除神经瘤。
避免赤足行走,选择足弓支撑鞋垫,每日温水泡脚促进血液循环,持续疼痛超过两周需足踝外科就诊。