慢性肾炎可能由高血压肾病、糖尿病肾病、免疫系统疾病、遗传性肾病等原因引起,可通过控制血压血糖、免疫抑制治疗、透析或肾移植等方式治疗。
1、高血压肾病长期未控制的高血压会导致肾小球硬化。患者可能出现夜尿增多和下肢水肿,需使用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等降压药物,同时限制钠盐摄入。
2、糖尿病肾病持续高血糖损伤肾小球滤过膜。典型表现为泡沫尿和进行性肾功能下降,建议使用胰岛素、格列喹酮、阿卡波糖控制血糖,配合低蛋白饮食。
3、免疫系统疾病狼疮性肾炎等自身免疫疾病攻击肾脏组织。常伴随关节痛和皮疹,需采用泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯进行免疫调节治疗。
4、遗传性肾病多囊肾等遗传疾病导致肾脏结构异常。常见腰腹部包块和血尿,目前主要采取托伐普坦、镇痛药等对症治疗,终末期需肾脏替代治疗。
慢性肾炎患者应定期监测肾功能指标,保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,适度进行有氧运动。