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为什么肝病会全身无力

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为什么肝病会全身无力

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董兆如

董兆如 副主任医师

山东大学齐鲁医院 肝胆外科

肝病导致全身无力可能与肝功能受损、代谢紊乱、营养不良、胆汁淤积等因素有关,可通过护肝治疗、营养支持、药物干预等方式改善。

1、肝功能受损

肝脏代谢毒素能力下降导致氨等有害物质蓄积,引发肌肉疲劳。需减少蛋白质摄入,使用乳果糖降低血氨,护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵等。

2、代谢紊乱

肝糖原合成减少导致低血糖,脂肪代谢异常引发能量供应不足。建议少食多餐补充碳水化合物,使用门冬氨酸鸟氨酸调节代谢,配合维生素B族改善能量转化。

3、营养不良

胆汁分泌不足影响脂溶性维生素吸收,蛋白质合成障碍导致肌肉消耗。需补充支链氨基酸,注射维生素K预防出血,口服胰酶辅助消化。

4、胆汁淤积

胆红素升高直接抑制神经肌肉功能,可能伴随皮肤瘙痒、陶土样便。使用熊去氧胆酸利胆,腺苷蛋氨酸改善胆汁循环,必要时行ERCP解除梗阻。

肝病患者应保证每日30kcal/kg热量摄入,选择易消化食物分5-6餐进食,避免剧烈运动加重耗氧,定期监测肝功能指标变化。

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