肝硬化可通过生活方式调整、药物治疗、并发症管理和肝移植等方式干预。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝和胆汁淤积等原因引起。
1、生活方式调整戒酒并限制蛋白质摄入有助于减轻肝脏负担,每日盐分控制在6克以下可预防腹水,建议选择易消化的优质蛋白如鱼肉和豆制品。
2、药物治疗病毒性肝炎引起的肝硬化需使用恩替卡韦等抗病毒药物,胆汁淤积患者可服用熊去氧胆酸,门脉高压患者需配合普萘洛尔降低出血风险。
3、并发症管理食管静脉曲张可通过内镜下套扎术预防出血,顽固性腹水需联合利尿剂和白蛋白治疗,肝性脑病患者应限制蛋白质摄入并使用乳果糖。
4、肝移植评估Child-Pugh评分C级或MELD评分超过15分需考虑肝移植,移植前需完成病毒学控制、营养状态改善等准备工作。
患者应定期监测肝功能指标和腹部超声,保持规律作息并避免使用肝毒性药物,出现呕血或意识障碍需立即就医。