恶性淋巴瘤症状主要包括无痛性淋巴结肿大、发热盗汗、体重下降、皮肤瘙痒等。症状发展通常表现为早期局部淋巴结肿大→全身症状出现→多器官浸润。
1、淋巴结肿大约60%患者首发症状为颈部、腋窝或腹股沟无痛性肿块,质地硬韧且进行性增大,可能与淋巴细胞异常增殖有关。可遵医嘱使用环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等化疗药物。
2、全身症状持续低热、夜间盗汗、半年内体重降低超过10%,可能与肿瘤代谢产物刺激下丘脑有关。需配合医生进行PET-CT评估肿瘤负荷,必要时采用利妥昔单抗靶向治疗。
3、皮肤表现皮肤T细胞淋巴瘤可出现红斑、丘疹或全身瘙痒,与恶性淋巴细胞浸润真皮层相关。可选用氮芥外用溶液、光化学疗法或干扰素治疗。
4、器官压迫纵隔淋巴结肿大导致咳嗽气促,腹腔淋巴结压迫引起腹痛腹胀,需警惕淋巴瘤累及重要脏器。治疗方案需根据病理分型选择放疗或造血干细胞移植。
出现不明原因淋巴结肿大超过2周或伴随B症状应及时血液科就诊,治疗期间需保证高蛋白饮食并避免感染。