慢性胃炎通常不会直接导致胃癌,但长期未控制的慢性萎缩性胃炎可能增加胃癌发病概率。主要影响因素有幽门螺杆菌感染、胃黏膜持续损伤、遗传易感性、不良饮食习惯。
1. 幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性胃炎主要病因,可能诱发胃黏膜肠上皮化生。根除治疗可选用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法。
2. 胃黏膜损伤长期服用非甾体抗炎药或胆汁反流会导致胃黏膜屏障破坏。需停用损伤因素并使用瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保护剂。
3. 遗传易感性有胃癌家族史者需加强胃镜监测。建议每年进行胃蛋白酶原检测联合胃镜检查。
4. 饮食因素高盐腌制食品和吸烟会加速胃黏膜病变。日常需增加新鲜蔬菜水果摄入,限制每日食盐量低于5克。
慢性胃炎患者应定期复查胃镜,出现消瘦、黑便等预警症状时需立即就医。保持规律饮食和情绪稳定有助于控制病情进展。