尿里面有血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、碎石手术、免疫抑制治疗、手术切除等方式治疗。
1、尿路感染细菌入侵尿道可能导致黏膜损伤出血,常伴随尿频尿急症状。治疗需使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同时增加水分摄入。
2、泌尿系统结石结石移动划伤泌尿道黏膜引发出血,多伴有剧烈腰痛。小于6毫米结石可服用排石颗粒配合多饮水,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
3、肾炎肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出,常见眼睑浮肿症状。需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物控制免疫反应和保护肾功能。
4、泌尿系统肿瘤膀胱癌等肿瘤组织坏死出血,可能出现无痛性血尿。确诊后需根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术,术后配合化疗药物。
出现血尿应避免剧烈运动,每日饮水保持2000毫升以上,观察尿液颜色变化并及时复查尿常规,40岁以上人群建议每年进行泌尿系统超声筛查。