牙神经坏死多数情况下属于中度口腔问题,严重程度主要与感染扩散范围、是否引发根尖周病变以及患者自身免疫力有关。
1、感染控制:早期局限感染可通过根管治疗清除坏死组织,使用氢氧化钙糊剂或氯己定冲洗液消毒,配合阿莫西林克拉维酸钾控制炎症。
2、组织修复:进展期可能需根尖切除术消除病灶,伴有牙槽骨吸收时需植入骨粉,症状包括咬合痛和牙龈肿胀,可选用布洛芬缓解疼痛。
3、功能重建:严重缺损需桩核冠修复,邻牙倾斜者可能附加正畸治疗,坏死牙易发生折裂,建议避免咀嚼硬物。
4、全身影响:免疫力低下患者可能引发颌面部间隙感染,需静脉注射头孢曲松钠,罕见情况下会导致败血症需住院治疗。
发现牙齿变色或持续性疼痛应尽早就诊,日常使用含氟牙膏维护邻牙健康,定期口腔检查可预防病变加重。