败血症可能导致血红蛋白偏低。败血症引发血红蛋白偏低的原因主要有感染性溶血、铁代谢异常、骨髓抑制、失血性贫血。
败血症病原体毒素可破坏红细胞膜,导致溶血性贫血,表现为血红蛋白下降伴黄疸,需控制感染并使用糖皮质激素。
炎症因子会抑制铁调素分泌,导致铁利用障碍性贫血,血清铁蛋白升高但血红蛋白降低,需静脉补铁治疗。
严重感染可抑制骨髓造血功能,表现为全血细胞减少,需使用促红细胞生成素刺激造血。
败血症合并消化道出血或弥散性血管内凝血时,急性失血会导致血红蛋白快速下降,需输血及止血治疗。
败血症患者应监测血常规变化,保证优质蛋白和含铁食物摄入,血红蛋白持续低于70克每升需考虑输血支持。